2023年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于2023年6月2日至6日在美国伊利诺伊州芝加哥以线上线下混合会议形式举行。ASCO是目前世界上规模最大、学术水平最高、最具权威的临床肿瘤学会议,汇聚了全球临床肿瘤学研究的精英,被公认为全球最重要的肿瘤学术会议。
在本届ASCO年会上,迪哲医药共两项壁报入选口头报告,包括舒沃替尼治疗EGFR 20外显子插入突变型的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性,以及戈利昔替尼治疗难治性或复发性外周T细胞淋巴瘤国际多中心关键研究(JACKPOT8)的主要结果。
舒沃替尼是一种口服、高效、不可逆的选择性EGFR酪氨酸激酶抑制剂,是针对EGFR/HER2 20 INS设计的全球首创小分子化合物,对EGFR 20 INS在内的多种EGFR突变和HER2 20号外显子插入突变都有较强活性,此前已于2022年1月31日获美FDA授予突破性疗法认定。
资料显示,EGFR 20 INS突变的NSCLC患者缺乏有效的治疗方案,一线化疗的ORR仅有19.2-41.6%,中位PFS最高仅有6.4个月,有脑转移病史的患者预后则更差。而舒沃替尼在本届ASCO年会中公布的WU-KONG研究显示,其二线治疗EGFR 20 INS突变的NSCLC显示出良好的疗效,同时在安全性方面,舒沃替尼整体安全性与传统EGFR-TKI相似,或将成为同类最优。
WU-KONG研究数据显示,舒沃替尼由盲态独立中心评估委员会(BICR)评估确认的客观缓解率(ORR)为60.8%;针对基线伴稳定、无症状脑转移的EGFR 20 INS突变患者的ORR达48.5%,且无论年龄、性别、吸烟状况、既往治疗系列、既往肿瘤免疫治疗、突变亚型和基线脑转移,均观察到抗肿瘤疗效。
此前,2022年1月31日,美国FDA已授予舒沃替尼突破性疗法认定(BTD),用于治疗先前接受含铂化疗期间或之后病情进展、经检测证实为携带EGFR 20 INS突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。
目前,针对R/R PTCL(外周T细胞淋巴瘤)的治疗尚无共识,临床缺乏有效的治疗手段,患者预后不佳,中位总生存期仅有数个月。戈利昔替尼是一种口服的JAK1选择性抑制剂,目前正在一项针对R/R PTCL的跨国关键研究中进行评估。在本次ASCO会议上,迪哲医药报告了研究的有效性和安全性结果的初步分析。
资料显示,共有104名R/R PTCL患者入组并服用了戈利昔替尼。此前,所有患者均接受过化疗,48.1%的患者还接受了HDAC(组蛋白去乙酰化酶)抑制剂的治疗。截止2022年11月30日,80例纳入疗效分析的患者中,35例达到肿瘤缓解,ORR为43.8%。同时,在HDAC抑制剂治疗后复发的患者中,54.8%的患者获得了肿瘤反应。
安全性方面,常见的≥3级治疗相关不良事件(TRAES)是血液学性质的,包括中性粒细胞计数下降、白细胞计数降低、血小板计数下降和淋巴细胞计数下降。导致剂量中断、减少和停药的TRAES分别为37.5%、5.8%和7.7%,多数TRAE是可逆的或临床上可控制的。
相较于既往治疗方案的数据来看,戈利昔替尼在治疗R/R PTCL中的初步结果相对出色,具有不错的疗效及可接受的安全性,具备为临床提供相对更优的新方案的发展潜力。